“还真是急性胰腺炎？”此刻，曾峰握着检查结果的手有些颤抖，眼里满是动容，脸上满是激动。
仅凭问诊、查体就能判断出患者得的是什么疾病，曾峰对于夏乙未的佩服又多了一分。
“夏医生，是急性胰腺炎。”他拿着检验报告跑到医生办公室，气喘吁吁地说道“哥，真是胰腺炎！”
“不然怎样？”夏乙未白了他一眼后接过报告，一切尽在掌握，接着拿起桌上的医患沟通单、病重通知单以及授权委托书递给曾峰，“我刚跟患者家属沟通过，让他们签字，我下医嘱。”
“好！”曾峰诚恳地接过，心里有些小高兴，因为他有了个良师，他在心底打定主意，一定要好好学，以后也能诊治一些急危重症。
夏乙未没转头，目不转睛地盯着屏幕，那屏幕自然是系统界面。
陈二锤，男，30岁，bi30。
因“中上腹持续性隐痛18小时”入院……
查体……中上腹压痛，肠鸣音减弱，轻度脱水貌……
辅助检查——血淀粉酶500u/l，尿淀粉酶1400u/l，血糖125ol/l，血常规
医学之眼扫描结果胰腺体积轻度增大胰头21，胰体16，胰尾25
ranson评分3，病死率16。
apache-ii评分＜8
目前诊断急性胰腺炎
分级诊断ap/轻度急性胰腺炎
临床病理分型水肿性急性胰腺炎
临床分期急性反应期，发病至2周左右，需警惕sirs、of等并发症。
推荐当前治疗方案
1病重，禁食、水，一级护理，心电监护，鼻氧，胃肠减压；
2液体复苏48h内250l/h，6l/d，约60滴/分；
3抑制胰腺分泌ppi抑制胃酸分泌，生长抑素/奥曲肽；
4营养支持肠外营养，糖、氨基酸、脂肪乳、电解质……
5预防、抗感染喹诺酮类
6其他监测尿量、指血糖，止痛对症，随访电解质，血、尿淀粉酶……
医嘱具体如下